Czy badanie poziomu przeciwciał przed przyjęciem 3 dawki szczepienia na SARS-CoV-2 jest konieczne? Specjalista rozwiewa wątpliwości.

Od 2 listopada 2021 wszyscy w pełni zaszczepieni Polacy po 18 r.ż. mogą już przyjąć 3, czyli przypominającą dawkę surowicy na SARS-CoV-2. Warunkiem jest jednak to, aby od pełnego szczepienia minęło co najmniej 6 miesięcy. Dlaczego właśnie po tym czasie można przystąpić do dodatkowego szczepienia i co jeszcze należy zrobić przed przyjęciem 3 dawki? Czy przed przypominającą wakcynacją konieczne jest zbadanie poziomu przeciwciał? Na te i inne pytania odpowiada prof. Joanna Zajkowska z Uniwersytetu Medycznego w Białymstoku.
Dlaczego warto przyjąć trzecią dawkę szczepienia przeciw wirusowi SARS-CoV-2?
Przypominająca dawka szczepienia jest podawana w celu podtrzymania odporności organizmu. Jednokrotne przyjęcie surowicy nie oznacza bowiem, że będzie ona chroniła organizm przed zakażeniem raz na zawsze. Jest tak, ponieważ wykształcone po wakcynacji przeciwciała po pewnym czasie zaczynają zanikać. Aby przeciwdziałać słabnącej skuteczności szczepienia, należy ponownie stymulować organizm do ich produkcji — podając kolejną tzw. przypominającą dawkę szczepienia.
Schemat ten w prosty sposób wyjaśnia Prof. Zajkowska — Każda odpowiedź odpornościowa nabyta, czy to wskutek szczepień, czy zachorowania, ma swoją dynamikę, mierzoną stężeniem wytworzonych przeciwciał. Początkowo one narastają, następnie utrzymują się jakiś czas i zaczynają powoli obniżać się, gdy nie ma bodźca przypominającego. Tak się też dzieje po szczepieniu, stąd w wielu schematach mamy dawki przypominające.
Ile czasu przeciwciała wirusa SARS-CoV-2 utrzymują się w organizmie?
— Większość badań wskazuje na skuteczne stężenie przeciwciał neutralizujących(tych które hamują infekcję) po szczepieniu dwudawkowym efektywnie na 6-8 miesięcy, po czym ilość ich obniża się i może nie być wystarczająca do zahamowania zakażeniai i mamy tzw.zakażenie przełamujace — informuje prof. Zajkowska.
Czy przed przyjęciem 3 dawki szczepienia na SARS-CoV-2 należy zbadać poziom przeciwciał?
Jak stwierdza prof. Zajkowska — Po upływie 6 miesięcy od podania ostatniej dawki szczepionki nie ma potrzeby badania stężenia przeciwciał. Są różne testy skierowane na przeciwciała neutralizujące anty S1/S2, przeciwciała anty N tzw. pochorobowe, różne jednostki i punkty odcięcia. Zatem jeśli można przyjąć trzecią dawkę po 6 miesiącach, to należy to zrobić. Oznaczanie przeciwciał po szczepieniu, nie jest potrzebne do decyzji o przyjęciu 3 dawki. Ekspert wyjaśnia także, że organizmy osób starszych szybciej wytracają przeciwciała, co jest spowodowane ich wiekiem. To właśnie z tego powodu początkowo 3 dawka szczepienia na COVID-19 był dostępna m.in. tylko dla obywateli po 50 r.ż.